Koślawość kolan to okoliczność w jakiej staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość dotyczy obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje wówczas gdy kolano okazuje się być koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne ustawienie. Jakość tego ślizgu zdaje się być dobra gdyż kolano okazuje się być https://postheaven.net/fizjoterapiasanok17/lokiec-tenisisty-przejscie-do-strony-internetowej :
od bocznej strony przez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Należyte ustawienie kości wobec siebie okazuje się być istotne do pracy powyżej opisanych struktur. W wypadku gdy jednakże kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej jak i również więzadeł po stronie przyśrodkowej, negatywnie oddziałuje na pracę mięśni położonych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jawi się być mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy chociaż uszkodzeniu łąkotki.
Warto dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo urazu łąkotki bocznej !

Czemu kolano jest koślawe ?
To podstawowe zapytanie jakie to pozostaje sobie postawić zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Powodów może istnieć wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z różnorodnych przyczyn kość udowa może się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za naprawianie tego rodzaju dolegliwości powinno się w pierwszej kolejności wykryć przyczynę owego stanu rzeczy. Ażeby to zrobić damy radę zrobić:
-testy więzadeł kolana- aby skontrolować czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak by zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- żeby sprawdzić czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-należy ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie jest w stanie pobudzać rotację podudzia względem kości udowej,
-trzeba zweryfikować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają rodzić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne testowanie.
Wówczas gdy już odnotujemy, iż coś jawi się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, lub dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj z reguły ukazuje się pierwsze zaskoczenie, albowiem do lekarza specjalisty z reguły oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. http://fizjoterapeuta-sanok03.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14631138-b-l-staw-w-czy-to-rzs-neurodynamika.#xt_blog_comments takiej wizycie lekarz winien określić problem, i dodatkowo jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien skontrolować postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto zbadać także stabilność poszczególnych stawów a także funkcjonowanie więzadeł. Jak już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem którym są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a także, które zabiegi wykonać, zazwyczaj jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj rodzi się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma posiadać wiedzę jakie to ćwiczenia ? Wszak rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? https://rehabilitacjasanok12.home.blog/2019/12/23/%ef%bb%bfprzydatne-informacje-o-kolanach-szpotawych-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-przygotowane-specjalnie-dla-ciebie/ może mięśnie stabilizujące kolano prezentują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały całkowicie inaczej. Zachodzi przeto pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na fizjoterapii należy się upewnić, że przeprowadza dobre ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Warto zatem zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takowe przypadki winny być realizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, iż dwie osoby mające koślawe kolana mogą robić różny rodzaj ćwiczeń dlatego że przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.